『2020 프랜차이즈 박람회 참가 지원사업』신청서
업체 현황	업 체 명					대 표 자
	연 락 처					이 메 일
	사업자번호					영업개시일
	업 종					업 태
	매 출 액 (최근3년)		2019	원		고용현황 (최근3년)		2019	명
			2018	원				2018	명
			2017	원				2017	명
업력	직영점		총 ( )개점			가맹점		총 ( )개점
	기타사항		※ 본점, 직영점, 가맹점 등 모든 점포의 사업자 등록증을 증빙으로 제출
	본 점		년 월 일 ∼ 현재 ( 년 개월) ※ 사업자등록증에 표시된 ‘개업년월일’ 기준
참가 희망 박람회	박람회명					참가지역
	출품품목
프랜차이즈 가맹본부사업 수혜 연도							년
우수소상공인 프랜차이즈 박람회 참가 지원 사업에 참여하고자 신청서를 제출하며, 작성내용에 허위사실이 있을 경우 선정취소 등 불이익 처분에 동의합니다.
2020년 월 일
신청인					(서명 또는 인)
전라북도소상공인희망센터 귀하
첨부서류		1. 신청서 1부 2. 사업자등록증(사본) 1부 3. 부가가치세과세표준증명원(매출증빙) 1부 4. 4대보험가입내역서(고용증빙) 1부 5. 개인정보이용동의서·참가서약서 각 1부

❏ 업체현황

1. 업체연혁(본점)

	주 요 내 용 (설립, 상호/대표자변경, 법인전환, 자본증자, 사업장/공장이전 등 주요사항 기재)
년 월
년 월
년 월
년 월
년 월
년 월

2. 가맹점 현황

※ 필요시 다음 Page 활용 가능

▢ 직영점

▸     년    월 : ○○점 (전주시 ○○구 ○○동)

▢ 가맹점

▸     년    월 : ○○점 (전주시 ○○구 ○○동)

3. 사업현황

1. 동종 업계와의 차별성

2. 아이템 소개 : 제품·서비스 설명, 특징 등

3. 영업방법 : 원재료 조달, 마케팅 등

4. 방송제작, 송출시 강조, 특색 부분

※ 최대한 자세히 작성 필요시 다음 Page 활용 가능

※ 자율형식 가능

❏ 증빙자료

1. 프랜차이즈 사업 직영점 및 가맹점 사진 첨부 2. 프랜차이즈 사업 업종소개 및 생산제품을 설명할 수 있는 자료 또는 사진(그림) 3. 업체만의 고유한 차별성 및 경쟁력을 나타낼 수 있는 기사 또는 사진(그림) 4. 기타 증빙(방송 이력 등)

개인정보 수집․이용 및 제공 동의서

전라북도와 전라북도경제통상진흥원(전라북도소상공인희망센터)은 2020년 우수소상공인 프랜차이즈 박람회 참가 지원사업과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고 제3자에게 제공하고자 합니다. 이 경우에는「개인정보 보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

* 개인정보 보유 및 이용기간 경과, 처리목적 달성 시 제출서류는 파쇄하며, 전자파일은 복구 불가능 전자적 방법으로 파기합니다.

개인정보 제공 목적	제공하는 개인정보 항목	보유·이용기간
- 선정평가 및 사업 운영 - 프랜차이즈 홍보 및 마케팅 연계지원 및 지원업체 관리 - 정책홍보 안내 등	업체정보(업체명, 정보공개서 최초등록일, 사업자등록증 정보, 법인등록번호, 개업년월일, 주요아이템, 주소, 업력, 홈페이지, 이메일, 대표전화), 대표자 정보(성명, 생년월일, 휴대폰번호, 이메일), 운영현황(총점포수, 3년간 경영현황, 3년간 점포 운영현황, 가맹점현황, 가맹점 리스트 등)	5년

※ 귀하는 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 프랜차이즈 박람회 참가지원 평가·선정 제한, 운영과 관련된 세부사항에 대한 안내 지연 등 불이익을 받으실 수 있습니다

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2.  개인정보 제3자 제공에 관한 사항

* 개인정보 보유 이용기간은 세법에 따라 변경 가능하며, 본인의 요청에 따라 정정, 수정할 수 있습니다.

제공받는 자	개인정보 이용 목적	제공하는 개인정보 항목	보유·이용 기간
진흥원과 협약/계약 체결하거나 발주를 요청한 기관/기업	프랜차이즈 참가 지원 선정 및 운영, 정책홍보 등	대표자 성명, 휴대폰번호, 이메일, 주소, 업력, 사업자등록증 정보 등	협약·계약 종료일까지

※ 귀하는 본 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 프랜차이즈 참가지원 평가·선정·운영과 관련된 세부사항에 대한 안내 지연, 홍보·마케팅 지원 등에 불이익을 받으실 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자 제공하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2020년    월     일

업체명 :                          대표자 :                 (서명/인)

전라북도소상공인희망센터 귀하

2020년 프랜차이즈 박람회 참가 지원

사업 참여 의무사항 및 이행 확약서

□ 의무 및 이행사항

❍ 제출하는 모든 서류 및 증빙자료는 신의와 성실의 원칙에 입각하여 작성 제출

❍ 각 평가에 대하여 성실히 응하여야 하며 제출한 서류 및 증빙자료가 부정한 방법으로 작성되었거나 허위기재 등이 확인될 경우 선정취소 등 그에 따른 불이익을 감수

❍ 특별한 사유 없이 박람회 불참 등으로 행정업무에 지장을 초래할 경우 지원금 전액 환수 및 사업제재 등 법적 책임을 질 수 있음

❍ 선정 이후 사업에 적극적으로 참여하여야 함

2020년 프랜차이즈 박람회 참가 지원사업을 신청함에 있어 위와 같이 의무 및 이행사항을 성실히 수행할 것이며 이를 위반할 경우 발생하는 불이익에 대하여 감수할 것을 확약합니다.

2020년    월    일

업체명 :

대표자 :                 (서명/인)

전라북도소상공인희망센터 귀하